Lorsque le foie est blessé, il fait de grands efforts pour se réparer en produisant de nouvelles cellules. Parfois, des modifications (mutations) peuvent survenir dans les gènes au cours de ce processus. Avec le temps, ces modifications peuvent entraîner une prolifération anarchique des cellules et provoquer le développement d'une tumeur.. Le cancer du foie commence par la formation d'une tumeur maligne, qui peut grossir avec le temps et se propager à plus d'un site dans le foie.
- Cancer primitif du foie : Le cancer primitif du foie prend naissance dans le foie. Le type le plus courant est le carcinome hépatocellulaire (CHC).
- Cancer du foie secondaire (métastatique) : Le cancer du foie secondaire commence dans un autre organe (comme le colon ou les poumons) et se propage au foie. C'est 20 à 40 fois plus fréquent que le cancer du foie primaire.
Que sont les tumeurs du foie ?
Une tumeur hépatique est une masse ou une excroissance dans le foie qui se forme lorsque les cellules hépatiques commencent à se multiplier de manière anormale. Le foie possède une capacité de régénération incroyable, c'est pourquoi des excroissances anormales peuvent se produire relativement facilement. Les tumeurs hépatiques sont souvent découvertes lors d'examens médicaux de routine, avant même l'apparition de symptômes. Si des symptômes se manifestent, ils peuvent inclure une gêne ou des douleurs abdominales, de la fatigue ou un gonflement. Les équipes médicales ont souvent recours à des analyses de sang, à des examens d'imagerie et à des biopsies pour détecter une tumeur et orienter les décisions thérapeutiques.
Types de tumeurs
Tumeurs hépatiques bénignes (non cancéreuses) :
Hémangiome La tumeur bénigne la plus fréquente. Elle ne se transforme presque jamais en cancer et ne nécessite que rarement un traitement, à moins qu'elle ne devienne volumineuse, ne cause de l'inconfort ou n'entraîne des complications.
Adénome hépatique Une tumeur rare souvent liée à des traitements hormonaux. Elle peut provoquer une gêne légère et nécessite parfois une chirurgie si elle se développe ou présente un risque.
Hyperplasie nodulaire focale (HNF) : La deuxième tumeur bénigne la plus fréquente. Elle ne présente généralement aucun symptômes et ne nécessite habituellement pas de traitement à moins qu'elle ne grossisse ou ne cause de l'inconfort.
Tumeurs hépatiques malignes (cancéreuses)
Carcinome hépatocellulaire (CHC) : Le type le plus courant de cancer primitif du foie, qui se développe souvent après des lésions hépatiques à long terme. Il peut ne pas présenter de symptômes au début, et s'il est détecté rapidement, le traitement peut être efficace.
Cholangiocarcinome (cancer des voies biliaires) : Commence à les voies biliaires et peut provoquer une jaunisse, une abdominale douleur, démangeaisons ou perte de poids. Le traitement peut inclure la chirurgie ou des thérapies médicamenteuses spécialisées.
Hépatoblastome Un cancer rare du foie qui touche les nourrissons et les jeunes enfants. Il se manifeste par des douleurs abdominales, un gonflement de l'abdomen et une perte de poids inattendue. Il se traite très bien par chimiothérapie et chirurgie lorsqu'il est détecté tôt.
Quelles sont les causes du cancer du foie ?
- Infections par l'hépatite B/D ou C: Une infection chronique (à long terme) provoque une inflammation du foie qui peut entraîner une cirrhose et un cancer.
- Cirrhose : Les cicatrices dues à l'hépatite, à une consommation excessive d'alcool ou à d'autres affections hépatiques chroniques augmentent le risque de développer un cancer du foie.
- MASLD ou MASH : La stéatose hépatique métabolique (MASLD) et la stéatohépatite associée à un dysfonctionnement métabolique (MASH) surviennent lorsque de la graisse s'accumule dans le foie. Avec le temps, cela peut entraîner une inflammation, voire une fibrose, ce qui augmente le risque de cancer du foie.
- Consommation excessive d'alcool : Une consommation excessive d'alcool sur le long terme peut entraîner une cirrhose et un cancer. Les personnes atteintes d'une maladie hépatique liée à l'alcool sont plus susceptibles de développer un cancer primitif du foie.
- Tabagisme Votre foie filtre tout ce que vous inhalez, de sorte que le tabagisme augmente l'exposition aux produits chimiques nocifs qui endommagent le foie et peuvent provoquer un cancer du foie.
- Exposition à des produits chimiques dangereux : Certaines substances toxiques, comme les aflatoxines (provenant d'aliments moisis) ou des produits chimiques industriels, peuvent endommager le foie et augmenter le risque de développer un cancer.
- Affections génétiques : Les maladies rares, comme l'hémochromatose, peuvent endommager le foie au fil du temps et augmenter le risque de développer un cancer du foie.
