la prévention
La cause de l'atrésie des voies biliaires est inconnue. Les scientifiques savent que cette maladie n'est pas héréditaire et certaines recherches suggèrent qu'elle pourrait être le résultat d'une infection virale au début de la vie. Les méthodes de prévention de l'atrésie des voies biliaires sont donc inconnues.
diagnostic
Les symptômes de l'atrésie des voies biliaires étant similaires à ceux d'autres maladies du foie, les médecins doivent effectuer de nombreux tests pour établir un diagnostic définitif. Ces tests peuvent comprendre
- Analyses sanguines : Des taux élevés d'enzymes hépatiques ou de bilirubine peuvent indiquer un dysfonctionnement hépatique.
- Examen échographique : Un examen d'imagerie peut révéler des anomalies dans le foie ou les voies biliaires.
- Biopsie hépatique : Un petit échantillon de tissu hépatique peut être prélevé pour évaluer l'étendue des lésions ou de la fibrose.
traitement
Le principal objectif du traitement de l'atrésie des voies biliaires est de rétablir l'écoulement de la bile depuis le foie et de prévenir de nouveaux dommages aux cellules hépatiques. Les options thérapeutiques comprennent :
1. Intervention de Kasai (Hépatoportoentérostomie)
L'intervention de Kasai est le traitement chirurgical le plus courant de l'atrésie biliaire. Il s'agit d'une intervention chirurgicale, appelée « intervention de Kasai », qui consiste à remplacer le canal biliaire externe d'un nourrisson par un segment de son intestin. L'objectif de l'intervention de Kasai est de permettre à la bile provenant du foie de s'écouler dans l'intestin par le biais de ce nouveau canal. Cette intervention est couronnée de succès dans environ 80% des cas lorsqu'elle est réalisée avant l'âge de 3 mois.
Que se passe-t-il après l'opération ?
Après l'intervention de Kasai, le nourrisson devrait connaître un développement et une croissance normaux. Des tests supplémentaires sont souvent nécessaires pour déterminer la quantité de bile qui s'écoule du foie vers le tube digestif. Si les tests montrent que le flux biliaire est normal, l'enfant peut suivre un régime alimentaire régulier et équilibré. Si les tests révèlent une diminution du flux biliaire, un régime pauvre en graisses et une supplémentation en vitamines peuvent s'avérer nécessaires, car l'absorption des graisses et des vitamines liposolubles peut être réduite.
2. Transplantation hépatique
Dans les cas où l'intervention de Kasaï ne parvient pas à rétablir la fonction hépatique avec succès, ou si le foie subit des dommages graves, une greffe de foie peut être nécessaire. Cela implique de remplacer le foie malade par le foie sain d'un donneur. La transplantation hépatique a un taux de réussite élevé et peut améliorer considérablement la qualité de vie des enfants touchés.
3. Médicaments et soins de soutien
En plus de la chirurgie, les nourrissons atteints d'atrésie des voies biliaires peuvent avoir besoin de médicaments pour soulager les symptômes et améliorer la fonction hépatique. Le soutien nutritionnel est également important, car les enfants touchés peuvent avoir besoin de vitamines, de minéraux et de graisses supplémentaires pour assurer une croissance et un développement adéquats.
