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Tests hépatiques

Lorsqu'une partie du foie est blessée ou enlevée, le tissu restant grossit par un processus connu sous le nom d'hypertrophie. Le foie peut retrouver sa taille normale même après l'ablation de 90% de ses tissus. La détection précoce d'une maladie du foie est essentielle pour améliorer les résultats et, dans certains cas, pour inverser le diagnostic.

Si votre médecin ou votre prestataire de soins de santé soupçonne que vous présentez un risque de maladie du foie, il peut vous prescrire une série de tests hépatiques (LT).

Si vous pensez être à risque, nous vous encourageons à vous exprimer et à défendre la santé de votre foie lors de votre prochain rendez-vous médical.

Les LT sont des tests sanguins utilisés pour déterminer la santé de votre foie et de vos voies biliaires. La santé des voies biliaires est évaluée dans le cadre de ce processus, car ce sont elles qui transportent la bile hors du foie. Les résultats des LT, en plus de vos antécédents médicaux et de l'examen physique, aident votre médecin à diagnostiquer et à prendre en charge votre maladie du foie.

Les LT les plus courants sont les suivants

  • Alanine aminotransférase et Aspartate aminotransférase : Les niveaux de ces enzymes sont testés et utilisés comme mesure générale du degré d'inflammation ou de dommage du foie. Des taux élevés de ces enzymes peuvent indiquer des lésions et/ou une inflammation du foie.
  • Phosphatase alcaline : Il s'agit du test le plus fréquemment utilisé pour détecter toute obstruction du système biliaire. Des taux élevés de phosphatase alcaline peuvent indiquer des problèmes dans le système biliaire.
  • Test de la bilirubine : Alors que le sang d'une personne en bonne santé contient une petite quantité de bilirubine, un foie endommagé ne peut pas la traiter correctement, ce qui entraîne des taux élevés dans le sang. Les taux élevés de bilirubine se manifestent souvent sous la forme d'une jaunisse.
  • Test de l'albumine : L'albumine étant l'une des principales protéines produites par le foie, ce test permet de surveiller la baisse du taux d'albumine dans le sang. Les maladies chroniques du foie entraînent une diminution de la quantité d'albumine dans le sang.
  • Temps de prothrombine : Mesure la rapidité avec laquelle le sang coagule. Les facteurs de coagulation sanguine étant des protéines fabriquées par le foie, ces protéines ne sont pas produites normalement lorsque le foie est endommagé. Un temps de coagulation prolongé peut être une indication de lésions hépatiques.

Bien que moins fréquents, d'autres tests hépatiques spécialisés indiquent la présence de formes spécifiques de maladies du foie, notamment l'hépatite virale C, l'hémochromatose, la maladie de Wilson, la cholangite biliaire primitive et l'hépatite auto-immune.

Outre les analyses de sang, les examens suivants peuvent être effectués pour détecter une maladie du foie :

  • Biopsie du foie : Une biopsie du foie est une procédure diagnostique qui consiste à prélever une petite quantité de tissu hépatique pour l'examiner. Elle permet de déterminer la cause de la maladie du foie, le niveau des lésions hépatiques (cicatrisation) et de confirmer le diagnostic de la maladie du foie. Une biopsie du foie peut parfois être réalisée après une transplantation pour déterminer s'il y a rejet (en cas de suspicion).
  • FibroScan®: Le FibroScan est un type d'élastographie hépatique non invasive. Il s'agit d'une technologie ultrasonique spéciale qui mesure la cicatrisation et la rigidité (dureté) du foie ainsi que les changements graisseux dans votre foie.